糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)PPT

1、1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)提出了新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，建議將糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的診斷標(biāo)準(zhǔn)降至7.0mmol/L(126mg/dl)，繼續(xù)保留OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的診斷標(biāo)準(zhǔn)不變。

2、原因：①流行病學(xué)調(diào)查分析FPG≥7.0mmol/L時(shí)，糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯增加;②FPG≥7.8mmol/L與OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L兩者在反映糖尿病血糖水平時(shí)存在明顯的不一致。

【資料圖】

3、流行病學(xué)資料分析發(fā)現(xiàn)，幾乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT或P2hPG均≥11.1mmol/L，而約25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG未達(dá)7.8mmol/L，說明FPG≥7.8mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)反映高血糖的程度高于P2hPG反映的水平，而修改后的FPG≥7.0mmol/L與P2hPG≥11.1mmol/L，兩者基本一致。

4、將FPG由7.8mmol/L降為7.0mmol/L的診斷已于1999年得到WHO糖尿病專家委員會和亞太地區(qū)糖尿病政策組的確認(rèn)，并建議作為臨床診斷糖尿病的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)。

5、但多數(shù)研究認(rèn)為OGTT2h后血糖≥11.1mmol/L仍是診斷糖尿病的重要指標(biāo)。

6、　　新的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)以FPG診斷糖尿病的重要性，并可應(yīng)用于糖尿病的普查，但其所獲得的糖尿病患病率偏低。

7、來自美國年齡為40～70歲的人群研究報(bào)告，在無糖尿病病史的人群中僅應(yīng)用FPG作為診斷標(biāo)準(zhǔn)所得的糖尿病患病率低于應(yīng)用1985年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)(FPGP2hPG)所得的患病率(4.36%∶6.34%);FPG的重復(fù)性優(yōu)于P2hPG，且其簡便易行、經(jīng)濟(jì)并易被病人所接受，同時(shí)又避免了1985年WHO標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的患者被漏診，在臨床實(shí)踐中更有利于糖尿病早期診斷、早期治療和防治慢性并發(fā)癥。

8、值得一提的是僅查FPG不十分適合于糖尿病高危人群(40歲以上、肥胖、糖尿病家族史、高血壓和高血脂等人群)的篩查，如僅查FPG可能使相當(dāng)部分IGT患者漏診，因一些IGT患者FPG可能正常(有研究報(bào)告70%～80%的IGT患者FPG可正常)，建議采用OGTT。

9、按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖等于或高于126mg/dl或者餐后兩小時(shí)血糖等于或高于200mg/dl方可診斷為糖尿病。

10、醫(yī)生在做出診斷時(shí)，往往還要結(jié)合臨床癥狀加以考慮。

11、如果患者已有糖尿病的癥狀，只要有一次空腹血糖等于或高于126mg/dl，或者有一次餐后或服糖后兩小時(shí)血糖等于或高于200mg/dl，就能診斷糖尿病了。

12、如果完全沒有糖尿病的癥狀，則需要有兩個(gè)血糖值達(dá)到或超過糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)方能做出診斷。

13、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？糖尿病是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，糖尿病發(fā)病人群主要是針對老年人，那么糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？下面一起來了解一下。

14、 　　世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)　　1)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿真糖)：①有糖尿病癥狀，一日內(nèi)任何時(shí)候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無糖尿病癥狀，空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀，而血糖未達(dá)到上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，于過夜空腹后口服葡萄糖75g后，2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無糖尿病癥狀者2小時(shí)時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，同時(shí)1小時(shí)時(shí)也要≥11.1mmol/L(200mg/dl)，2小時(shí)≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

15、　　2)糖耐量減低診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)，2小時(shí)血糖>7.8mmol/L(140mg/dl)，但<11.1mmol/L(200mg/dl)。

16、糖耐量減低者，10年后約50%可發(fā)展為糖尿病，而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會高，應(yīng)定期隨訪。

17、妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，但對孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。

18、　　糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查　　(1)尿糖測定：對所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測定，如果早孕期陰性者，于中、晚期需重復(fù)測定。

19、在正常妊娠期中，尤其在妊娠4個(gè)月后，孕婦腎小管對葡萄糖的再吸收能力減低。

20、有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi)，但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。

21、在產(chǎn)后泌乳時(shí)，還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。

22、所以尿糖陽性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。

23、　　(2)血糖測定：正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值，很少超過5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常為3.3～4.4mmol/L(60～80mg/dl)。

24、　　(3)血紅蛋白測定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。

25、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？糖尿病是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，糖尿病發(fā)病人群主要是針對老年人，那么糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？下面一起來了解一下。

26、　　世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)　　1)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿真糖)：①有糖尿病癥狀，一日內(nèi)任何時(shí)候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無糖尿病癥狀，空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀，而血糖未達(dá)到上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，于過夜空腹后口服葡萄糖75g后，2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無糖尿病癥狀者2小時(shí)時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，同時(shí)1小時(shí)時(shí)也要≥11.1mmol/L(200mg/dl)，2小時(shí)≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

27、　　2)糖耐量減低診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)，2小時(shí)血糖>7.8mmol/L(140mg/dl)，但<11.1mmol/L(200mg/dl)。

28、糖耐量減低者，10年后約50%可發(fā)展為糖尿病，而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會高，應(yīng)定期隨訪。

29、妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，但對孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。

30、　　糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查　　(1)尿糖測定：對所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測定，如果早孕期陰性者，于中、晚期需重復(fù)測定。

31、在正常妊娠期中，尤其在妊娠4個(gè)月后，孕婦腎小管對葡萄糖的再吸收能力減低。

32、有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi)，但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。

33、在產(chǎn)后泌乳時(shí)，還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。

34、所以尿糖陽性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。

35、　　(2)血糖測定：正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值，很少超過5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常為3.3～4.4mmol/L(60～80mg/dl)。

36、　　(3)血紅蛋白測定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。

37、　　以上主要是針對糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么做了一個(gè)簡單的介紹，相信大家看了之后也有所了解，那么也希望有糖尿病癥狀的就及時(shí)的接受治療，以免耽誤病情治療的最佳時(shí)期，如果有不明白的地方可以撥打我們的熱線，我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

38、望采納診斷糖尿病的簡單方法患者怎樣確定自己患有糖尿病呢？一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

39、另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

40、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號（+），有時(shí)在正常人中也會出現(xiàn)。

41、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

42、根據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)對糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。

43、空腹血糖>7.0mmol/L　或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L這里的餐后2小時(shí)，常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會影響血糖的高低。

44、OGTT試驗(yàn)又稱口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，使診斷摸棱兩可時(shí)，而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

45、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖，于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平，如果要診斷糖尿病則：服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高，超過正常的7.8mmol/L，但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

46、這些患者稱為葡萄糖耐量異常。

47、空腹葡萄糖受損(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高，也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖在6.2~7.0之間。

48、IGT和IFG可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài)，這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病，但是將來發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高，可以說是糖尿病的后備軍。

49、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

50、此外IGT者發(fā)生心血管病變，如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

51、1985年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則＊當(dāng)有糖尿病癥狀時(shí)：＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)。

52、或者＊空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)。

53、或者＊如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl(11.1mmol/L)，或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl(7.8mmol/l)，需要進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，成年人需口服75g葡萄糖；兒童服糖量1.75g/kg，最大服糖量為75g)OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl(11.1mmol/L)，則糖尿病將能被診斷。

54、＊當(dāng)無糖尿病癥狀時(shí)：＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)，或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)，或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)，并且＊OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)，或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)，或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/L)則糖尿病診斷成立。

55、如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl(6.1mmol/L),但是<140mg/dl(7.8mmol/L)，或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之間，則診斷葡萄糖耐量低減(IGT)。

56、1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1997年美國糖尿病協(xié)會對WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，現(xiàn)已被大多數(shù)國家認(rèn)同，我國的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來為患者診斷糖尿病。

57、美國糖尿病協(xié)會糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：＊有糖尿病癥狀，并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

58、或者＊空腹至少8小時(shí)后，血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl（7.0mmol/l)。

59、或者＊OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

60、但是，上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測定，以對糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

61、此外，美國糖尿病協(xié)會將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L)，但是<126mg/dl(7mmol/L)的人稱為空腹葡萄糖低減(IFG)者，認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

62、診斷糖尿病的簡單方法　　患者怎樣確定自己患有糖尿病呢？一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

63、另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

64、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號（+），有時(shí)在正常人中也會出現(xiàn)。

65、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

66、　　根據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）對糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。

67、　　空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L　　這里的餐后2小時(shí)，常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會影響血糖的高低。

68、　　OGTT試驗(yàn)　　又稱口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，使診斷摸棱兩可時(shí)，而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

69、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖，于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平，如果要診斷糖尿病則：　　服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L　　糖耐量異常（IGT）和空腹葡萄糖受損（IFG）　　糖耐量異常（IGT）是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高，超過正常的7.8mmol/L，但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

70、這些患者稱為葡萄糖耐量異常。

71、　　空腹葡萄糖受損（IFG）相應(yīng)的就是指空腹血糖升高，也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖在6.2~7.0之間。

72、　　IGT和IFG可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài)，這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病，但是將來發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高，可以說是糖尿病的后備軍。

73、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

74、此外IGT者發(fā)生心血管病變，如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

75、　　1985年世界衛(wèi)生組織（WHO）頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則　　＊當(dāng)有糖尿病癥狀時(shí)：　　＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L）。

76、或者＊空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/l）。

77、或者＊如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl（11.1mmol/L），或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl（7.8mmol/l），需要進(jìn)行OGTT（口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，成年人需口服75g葡萄糖；兒童服糖量1.75g/kg，最大服糖量為75g）OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl（11.1mmol/L），則糖尿病將能被診斷。

78、　　＊當(dāng)無糖尿病癥狀時(shí)：　　＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/l），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），并且＊OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/L）則糖尿病診斷成立。

79、　　如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl（6.1mmol/L），但是<140mg/dl（7.8mmol/L），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl（7.8-11.1mmol/L）之間，則診斷葡萄糖耐量低減（IGT）。

80、　　1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)　　1997年美國糖尿病協(xié)會對WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，現(xiàn)已被大多數(shù)國家認(rèn)同，我國的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來為患者診斷糖尿病。

81、美國糖尿病協(xié)會糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：　　＊有糖尿病癥狀，并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/l）。

82、或者＊空腹至少8小時(shí)后，血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl（7.0mmol/l）。

83、或者＊OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/l）。

84、　　但是，上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測定，以對糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

85、此外，美國糖尿病協(xié)會將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl（6.1mmol/L），但是<126mg/dl（7mmol/L）的人稱為空腹葡萄糖低減（IFG）者，認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

86、請樓主采納謝謝可采用以下措施便可看出有木有典型糖尿病癥狀（1）一次空腹FBG≥7.0mmol/L；（2）或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；（3）或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

87、符合上述條件中任意一項(xiàng)可診斷為糖尿病。

88、二、無明顯糖尿病癥狀（1）一次空腹FBG≥7.0mmol/L；（2）或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；（3）或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

89、符合上述條件中任意兩項(xiàng)可診斷為糖尿病。

90、空腹血糖(FPG)的正常值為3.9-6.1毫摩/升，餐后2小時(shí)正常血糖為4.4-7.8mmol/L;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩/升為糖尿病;空腹血糖在6.1-7毫摩/升為空腹血糖異常(IFG);餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩/升為糖耐量異常(IGT)。

91、IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中間過渡階段，這種人是糖尿病的高危人群。

92、診斷是否患有糖尿病不能單憑空腹血糖的檢查結(jié)果。

93、1999年世界衛(wèi)生組織確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一、有典型糖尿病癥狀（1）一次空腹FBG≥7.0mmol/L；（2）或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；（3）或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

94、符合上述條件中任意一項(xiàng)可診斷為糖尿病。

95、二、無明顯糖尿病癥狀（1）一次空腹FBG≥7.0mmol/L；（2）或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；（3）或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

96、符合上述條件中任意兩項(xiàng)可診斷為糖尿病。

97、山西糖尿病就醫(yī)網(wǎng)。

98、　　診斷糖尿病的簡單方法　　患者怎樣確定自己患有糖尿病呢？一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

99、另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

100、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號（+），有時(shí)在正常人中也會出現(xiàn)。

101、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

102、　　根據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）對糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。

103、　　空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L　　這里的餐后2小時(shí)，常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會影響血糖的高低。

104、　　OGTT試驗(yàn)　　又稱口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，使診斷摸棱兩可時(shí)，而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

105、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖，于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平，如果要診斷糖尿病則：　　服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L　　糖耐量異常（IGT）和空腹葡萄糖受損（IFG）　　糖耐量異常（IGT）是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高，超過正常的7.8mmol/L，但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

106、這些患者稱為葡萄糖耐量異常。

107、　　空腹葡萄糖受損（IFG）相應(yīng)的就是指空腹血糖升高，也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖在6.2~7.0之間。

108、　　IGT和IFG可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài)，這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病，但是將來發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高，可以說是糖尿病的后備軍。

109、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

110、此外IGT者發(fā)生心血管病變，如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

111、　　1985年世界衛(wèi)生組織（WHO）頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則　　＊當(dāng)有糖尿病癥狀時(shí)：　　＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L）。

112、或者＊空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/l）。

113、或者＊如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl（11.1mmol/L），或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl（7.8mmol/l），需要進(jìn)行OGTT（口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，成年人需口服75g葡萄糖；兒童服糖量1.75g/kg，最大服糖量為75g）OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl（11.1mmol/L），則糖尿病將能被診斷。

114、　　＊當(dāng)無糖尿病癥狀時(shí)：　　＊一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/l），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），并且＊OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/L），或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl（7.8mmol/L）則糖尿病診斷成立。

115、　　如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl（6.1mmol/L），但是<140mg/dl（7.8mmol/L），或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl（7.8-11.1mmol/L）之間，則診斷葡萄糖耐量低減（IGT）。

116、　　1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)　　1997年美國糖尿病協(xié)會對WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，現(xiàn)已被大多數(shù)國家認(rèn)同，我國的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來為患者診斷糖尿病。

117、美國糖尿病協(xié)會糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：　　＊有糖尿病癥狀，并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/l）。

118、或者＊空腹至少8小時(shí)后，血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl（7.0mmol/l）。

119、或者＊OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl（11.1mmol/l）。

120、　　但是，上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測定，以對糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

121、此外，美國糖尿病協(xié)會將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl（6.1mmol/L），但是<126mg/dl（7mmol/L）的人稱為空腹葡萄糖低減（IFG）者，認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

122、在生活中，注意下，就應(yīng)該能發(fā)現(xiàn)，如三多一少，吃的多，喝的多，尿的多基本癥狀 　　糖尿病基本癥狀為三多一少： 　　多食；由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機(jī)體處于半饑餓狀 糖尿病環(huán)境因素態(tài)，能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn)，食量增加。

123、同時(shí)又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進(jìn)，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達(dá)1～1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。

124、 　　多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，刺激口渴中樞，出現(xiàn)煩渴多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補(bǔ)充水分。

125、排尿越多，飲水也越多，形成正比關(guān)系。

126、 　　多尿：尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。

127、排尿次數(shù)也增多，一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。

128、糖尿病人血糖濃度增高，體內(nèi)不能被充分利用，特別是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。

129、血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

130、 　　消瘦：體重減少：由于胰島素不足，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能量和熱量。

131、其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無力，精神不振。

132、同樣，病程時(shí)間越長，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明顯... 　　早期癥狀 　　1.眼睛疲勞、視力下降；眼睛容易疲勞，視力急劇下降。

133、當(dāng)感到眼睛很容易疲勞，看不清東西，站起來時(shí)眼前發(fā)黑，眼皮下垂，視界變窄，看東西模糊不清，眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻暬蛞郧皼]有的老花眼現(xiàn)象等，要立即進(jìn)行眼科檢查。

134、 　　2.饑餓和多食：因體內(nèi)的糖份作為尿糖排泄出去，吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求，會常常感到異常的饑餓，食量大增，但依舊饑餓如故。

135、 　　3.手腳麻痹、發(fā)抖 糖尿病人會有頑固性手腳麻痹、手腳發(fā)抖、手指活動不靈及陣痛感、劇烈的神經(jīng)炎性腳痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜間小腿抽筋、眼運(yùn)動神經(jīng)麻痹，重視和兩眼不一樣清楚，還有自律神經(jīng)障礙等癥狀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要去醫(yī)院檢查，不得拖延。

136、簡單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。

137、空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。

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