兒童健康事關家庭幸福和民族未來，兒科發展責任重大

6月1日是國際兒童節，兒童健康事關家庭幸福和民族未來，兒科發展責任重大。記者日前從國家兒童醫學中心、北京兒童醫院了解到，隨著我國兒科醫療服務能力不斷提升，更多常見病患兒就診留在了當地，兒科分級診療成效顯著。

基層能力提升讓更多患兒留在當地

北京兒童醫院院長倪鑫說，曾經有一名患兒因病情嚴重需要從家鄉轉院，以為家長會要求來北京就診，沒想到對方主動提出就近去當地的省級兒童醫院。“正是因為信任醫聯體的醫療水平，患者家屬才會選擇留在當地就診。患兒目前在當地省級醫療機構恢復得非常好。”

倪鑫介紹，近年來，北京兒童醫院京外患兒門診占比由過去的一半以上降至一半以下，住院占比明顯上升，疑難重癥救治資源進一步合理分配。2018年，北京兒童醫院門急診量同比2017年下降約14%;2019年，北京兒童醫院門急診中外地患兒占比下降到41.8%。

記者了解到，國家兒童醫學中心不斷致力跨省兒科醫聯體建設，做大做強兒科“朋友圈”。通過各級輻射帶動作用，推進優質醫療資源的逐級下沉，不斷拉平區域間醫療技術差距。

保定市兒童醫院是醫聯體成員單位之一，2019年該院門急診量較2015年增長1.5倍;住院人次同比增長32.4%，手術數量同比增長2.9倍。保定市兒童醫院院長田劍表示，當地的醫療服務能力不斷提升，患兒在家門口就能看上北京專家，接受優質醫療服務，自然就會留在當地。

托管模式變“輸血”為“造血”

2015年起，北京兒童醫院先后托管順義婦幼保健院、保定市兒童醫院等醫療機構，開啟托管模式緊密醫聯體建設，通過專家、管理“雙下沉”，變“輸血”為“造血”，有效加強學科建設，帶動被托管醫院技術水平、服務能力“雙提升”。

2018年，北京市推行兒科緊密型醫聯體，北京兒童醫院相繼在北京天壇醫院、世紀壇醫院、清華長庚醫院、良鄉醫院、石景山醫院成立診療中心，實行醫護人員雙向流動機制和資源共享機制，快速提升成員醫院兒科實力，為更多患兒就近就醫提供便利。

北京兒童醫院天壇診療中心成立僅1年，兒科門診量同比增長180%，住院人數增長67%，且收治病種結構改變，呼吸系統常見病明顯增加。

家住北京市豐臺區的李女士說：“以前帶孩子看病要專門跑到北京兒童醫院，現在在‘家門口’就能看到兒童醫院的專家，不用再往北京兒童醫院擠了，非常方便。”

互聯網遠程會診派上大用場

2020年，新冠肺炎疫情突如其來，北京兒童醫院實行非急診全面預約制，推行分時段就診，完善互聯網診療，穩妥有序開展醫療服務，盡可能滿足全國各地患兒的就醫需求。

“‘互聯網+醫療’在推動兒科分級診療中作用明顯，特別是在疫情期間優勢更為凸顯，效果非常好。”倪鑫介紹，由于疫情期間外地患者無法來京就診，慢性病、常見病復診患者，通過互聯網診療就能實現在線問診、藥物配送到家等功能。2020年2月至5月，北京兒童醫院遠程會診病例數相比去年同期增長超過50%。

田劍介紹，2018年，保定市兒童醫院成為全國率先開通遠程門診的試點兒童醫院。截至2020年4月底，醫院已有7624名患兒通過“互聯網+醫療”解決了就醫問題。“尤其是新冠肺炎疫情期間，線上診療派上了大用場。”田劍說。

“新冠肺炎疫情對未來兒童醫院管理、兒科醫聯體建設提出了新挑戰。”倪鑫說，只有進一步強化兒科醫療機構公共衛生理念和意識，加快織牢應對突發衛生公共事件的網絡，才能持續發揮兒科醫聯體的韌性，共同應對各類疾病對兒童健康的挑戰。