摘鏡手術成熟 為何預防近視仍然重要？

眼內鏡植入手術(ICL)正成為不少近視一族的摘鏡首選。東方網記者日前從復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院獲悉，今年，該院眼科的ICL手術量接近6000臺，創近年來新高。專家提醒，眼內鏡植入手術有諸多優勢，但近視患者切不可盲目跟風，應根據自身條件選擇摘鏡術式。

據復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科主任王曉瑛教授介紹，從手術方式來說，近視手術分為激光手術和眼內鏡植入手術兩種。

其中，半飛秒、全飛秒等激光類近視手術廣為人知。此類手術通過切削角膜，在角膜上打造一副“小眼鏡”，從而幫助患者告別近視。激光類近視手術患者的對患者的角膜厚度有一定要求，患者近視度數越高，需要切削的角膜也就越厚。這也意味著，此類手術可矯正的近視度數范圍有限。

而眼內鏡植入手術其原理是將適合個人度數的ICL晶體通過角膜上的小切口植入眼內，相當于把“隱形眼鏡”放入了眼睛里。由于眼內鏡植入手術無需切削角膜，所以也適合角膜薄或者近視度數過高的人群。值得一提的是，ICL晶體被稱為“可逆”的手術，如果患者因其他原因需要摘除晶體，就可以再次接受手術將其取出。

“現在有越來越多的年輕人更愿意選擇眼內鏡植入手術，在未來如果有其他選擇時，可以隨時將晶體取出。但是目前眼內鏡植入手術的費用高于激光類近視手術，患者在選擇時應應當考慮經濟因素。”王曉瑛說。

據專家介紹，根據個人情況的不同，適合的手術方式也有差別，有的人僅能做一種，也有的人都適合。不過需要提醒的是，除了眼部條件不適合的人群，未成年、有嚴重自身免疫性疾病、全身性感染性疾病、未受控制的糖尿病等慢病患者也不適合選擇手術摘鏡。此外，接受手術治療后患者也應遵循醫囑，嚴格隨訪。

近視手術屬于超微創手術，已較成熟，是改善視覺的選擇之一。目前，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院已成為國際近視“全飛”手術量第一的醫院，開展的全飛秒手術、ICLV4C手術、以及老花眼手術和圓錐交聯手術等，在系列研究論文中獲得手術安全性與質量的循證依據。

不過，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院院長周行濤教授指出，雖然近視手術日趨成熟，但是全人群的近視防控工作仍然不可松懈。周行濤說，首先，近視手術仍是一種手術，對眼部會有創傷。其次，近視患者特別是高度近視患者容易出現視網膜病變，罹患白內障、青光眼的比例遠高于視力健康人群，此類風險并不會因為患者接受了近視手術而減輕。

周行濤強調，我們國家的近視比例比較高，一定要從小開始抓起視力的防控。近視主要由遺傳、環境兩大因素導致，可分為輕度、中度和高度三類，其中，300度以下為輕度近視、600度以上為高度近視。在近視家庭中，要特別重視高度近視。