遇到馬蜂千萬別跑 男子被蜇多臟器功能出現衰竭一度陷入昏迷

近日，記者在江蘇省中醫院急診科了解到，從入夏至今，平均每月都有近10例被蜂蜇傷的患者送進搶救室，其中部分患者因為馬蜂蜇傷而導致中毒，出現多臟器衰竭，差點丟了性命。

擋風玻璃未及時修補“蜂擁而至”蜇得渾身是包

羅先生今年32歲，是一名挖掘機工人，回憶起一個月前的那天上午，羅先生依舊膽戰心驚。當天上午，他像往常一樣正在施工場地開著挖掘機工作，一不留神撞到了前面的一棵大樹，更不巧的是，從樹上掉下來一個碩大的馬蜂窩，正好砸在羅先生的挖掘機上。

由于挖掘機的前擋風玻璃破損，本想著下午去修補的，沒想到遇到這事，霎時間，一大群馬蜂迅速涌向羅先生，他趕忙停下挖掘機，開門就跑，“那時天氣還很悶熱，赤膊穿著短褲，根本跑不過馬蜂，它們不停地追著我蜇，非常疼。”羅先生回憶道。工友們發現情況后，趕緊找來衣物蒙住羅先生的頭部，這才成功逃脫蜂群的攻擊。

此時，羅先生的頭部、頸部、肩背部、雙側上肢等多處已被蜇傷，渾身是包，傷處紅腫疼痛劇烈，情況看起來很嚴重。因為家住江浦地區緊靠著安徽和縣，工友們趕緊把他送到了當地醫院就醫，予以止痛、抗炎、抗過敏、補液等治療后，可羅先生的癥狀并沒有明顯的改善。

當天下午，醫生建議羅先生家屬趕快將其轉送到江蘇省中醫院進行救治，省中醫院急診科對蜂蜇傷有著很豐富的經驗和治療方法。

多臟器功能出現衰竭

一度陷入昏迷狀態

下午3點多，羅先生被送到了省中醫院急診中心搶救室，急查血常規+超敏C反應蛋白提示：白細胞、血小板、中性粒細胞、血肌酐、轉氨酶等指標異常升高，搶救室醫生和護士趕緊予以抗感染、抗過敏、注射破傷風免疫球蛋白、口服季德勝蛇藥解毒及刺絡拔罐放血等治療，羅先生癥狀有所好轉，但依然感覺胸悶氣短，呼吸喘促，急查動脈血氣、胸部CT，結果發現兩肺斑片影，考慮羅先生已經出現多臟器功能不全，病情危重，為進一步治療收住進急診EICU病房。

急診科副主任郭濤介紹，“因為傷勢過重，這個患者進入病房后嗜睡，偶爾伴有嗆咳，隨后一度陷入昏迷狀態，我們急診EICU團隊通過進一步檢查發現他的兩肺多發水腫、滲出，已經出現急性肺損傷、凝血功能下降、肝腎功能衰竭、呼吸衰竭(重度ARDS)、神經系統衰竭等情況”。

EICU李津金副主任醫師表示，中醫將此類疾病歸為“蜂蜇傷”范疇，除了西醫診療之外，急診團隊為他制定了中醫特色診療計劃，給予季德勝蛇藥片口服及調醋外用清熱解毒、消腫止痛，血必凈注射液進行化瘀解毒，同時聯合省中醫院中醫特色療法——刺絡拔罐，能夠促進毒液排出體外，目前羅先生癥狀平穩，恢復良好，馬上就可以出院了。

戶外活動做好防護

遇到馬蜂千萬別跑

“秋季馬蜂異?；钴S，加上戶外郊游的人明顯增多，被馬蜂蜇傷的不在少數。因為省中醫院急診科在治療蜂蜇傷方面有著中西醫結合優勢，是蜂蜇傷的特色診療單位，入夏至今，急診中心平均每月都有10例左右的蜂蜇傷患者，不少人被蜇傷后出現中毒癥狀，進了EICU。這些患者基本上都是在戶外或野外活動、勞作時不經意間被蜂蜇傷，通常傷口在頭面部、后腦勺和四肢部位。如果超過30只馬蜂蜇傷，死亡率就明顯上升。”郭濤介紹。

蜂毒是一種十分厲害的生物毒素，血溶性極強，對心臟、肝、腎功能損害極大，并且沒有特效解毒藥，治療相當棘手。蜂毒進入人體，會引起過敏、紅腫熱痛、溶血、肝腎功能衰竭、全身的炎癥反應等多種癥狀，容易危及生命。

郭濤提醒，到戶外活動要做好防護措施，建議穿長衣褲，注意面部、手部防護，少去樹木茂密的地方，野外盡量少穿顏色鮮艷的衣服，不要過多噴濃烈的香水。一旦遇到馬蜂要保持冷靜，不要亂跑、過多拍打，以免激怒馬蜂。馬蜂的毒液呈弱堿性，因此被馬蜂蜇傷后要用弱酸性溶液清洗，例如食醋、果醋、酸奶及碳酸飲料等，以中和堿性的蜂毒，不要做劇烈活動以免毒液快速擴散。即便只被蜇了一兩下，也不要掉以輕心，需及時到醫院就診，進行局部的傷口處理，排除過敏等危險因素。