天津：不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤

為進一步規范本市醫療行為，降低醫療費用，改善人民群眾就醫體驗，市衛生健康委、市發展改革委、市財政局等7部門制定了《天津市進一步規范醫療行為促進合理醫療檢查工作方案》。其中明確，不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤，嚴禁設置可能誘導過度檢查和過度醫療的指標。

規范醫療行為

醫療機構要建立健全醫療質量管理人員的培養和考核制度，充分發揮專業人員在醫療質量管理工作中的作用。

根據患者病情需要，制定合適的診療方案和計劃，合理選擇適宜技術和藥物，規范診療。醫療機構要加強藥學部門建設和藥事質量管理，提升臨床藥學服務能力，推行臨床藥師制，發揮藥師在合理用藥管理方面的作用。

重點對國家監控藥物、抗菌藥物、抗腫瘤藥物、心血管類藥物等使用情況進行監測和管理。明年年底前，三級醫院50%出院患者、二級醫院70%出院患者要按照臨床路徑管理。

檢查結果互認

繼續鞏固京津冀魯臨床醫學檢驗結果互認制度和京津冀醫學影像資料共享制度，市衛生健康委制定醫療機構醫學檢驗結果互認和影像資料共享有關措施，逐步擴大互認范圍。

發揮各級臨床檢驗、醫學影像質量控制組織和市臨床檢驗中心的作用，開展臨床檢驗結果和醫學影像資料質量控制工作，原則上醫療質量控制合格并符合技術要求的檢查項目，醫療機構間要在確保醫療安全基礎上，穩步實現結果互認。

檢查資料共享

加快本市智慧健康云影像平臺建設，建立云影像大數據中心，積極推進本市臨床醫學影像檢查互聯共享。

鼓勵二級及以上醫療機構面向區域內其他醫療機構提供檢查服務。鼓勵按照標準獨立設置醫學影像診斷中心、醫學檢驗實驗室、病理診斷中心等新業態、新模式，并統一納入衛生健康部門醫療質量控制體系，為有關醫療機構提供檢查服務，實現資源共享。

不與收入掛鉤

醫療機構要充分發揮績效考核激勵引導作用，建立公益性為導向的績效分配制度，認真落實醫療衛生行風建設“九不準”要求，不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤，嚴禁設置可能誘導過度檢查和過度醫療的指標。

科學配置設備

鼓勵配備大型醫用設備的醫療機構通過醫療聯合體、協議等形式，為其他醫療機構提供相關服務，推進資源共享，提高使用效率。發揮市醫用設備運行質量控制中心的作用，指導各級醫療機構加強大型醫用設備管理、使用維護、質量控制，節約成本，保障設備安全運行。