糖尿病足患者的年死亡率為14.4% 糖友如何預防糖尿病足?
近日,68歲的王女士遇到了麻煩事兒,腳被熱水袋“燙”瘸了!原來,入冬后王女士越發覺得雙腳冰冷,就用了熱水袋。上周,王女士早上起床后發現腳被燙傷了,隨即用創可貼簡單地包扎了一下,并沒有把它放在心上。時隔不久,被燙傷的腳卻出現了嚴重的感染和破潰,走路都變得困難,王女士這才惶恐不已,急忙來到南京市中醫院內分泌科李鳴副主任中醫師門診。
李鳴解釋,王女士既往有糖尿病史10年,血糖長期控制不佳,足部破潰是出現了糖尿病的一種嚴重并發癥,也就是“糖尿病足”。糖尿病患者由于長期代謝異常會導致下肢(包括足部)周圍神經病變,常見的表現是患者對溫度、疼痛等感覺不敏感、麻木或喪失,對各種損傷防御能力減退,從而容易并發“糖尿病足”,如不及時治療,就會導致足部黑死-壞疽,甚至有截肢的風險。
李鳴強調,“糖尿病足”的誘因還有很多,如吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動、足部真菌感染、意外燙傷(燒傷)或外傷、足畸形、胼胝形成等。針對王女士目前的情況,李鳴主任為王女士量身定制了治療方案。經過一段時間的治療,王女士足部潰瘍及破潰逐漸愈合好轉。
據調查,糖尿病足患者的年死亡率為14.4%,而截肢后的5年死亡率高達40%,糖尿病足對糖尿病患者的健康危害很大,正確認識和防治糖尿病足顯得尤為重要。
李鳴表示,想做好糖尿病足的預防,需要做到幾點:
一要會自我觀察,及時檢查足部皮膚是否有發紅、發白、發紫、發黑、破潰等異常,如有發現及時前往正規醫院就診; 二要做好皮膚護理,及時涂潤膚膏,防止皮膚干燥引起皸裂,避免洗腳水溫度過高引起燙傷或使用溫度較高的熱水袋,同時要注意足部是否有過厚的胼胝(俗稱老繭),請專職修腳師處理老繭、雞眼;三要勤剪趾甲,要正確處理趾甲,避免趾甲過長、內嵌或者過度修剪,引起甲溝損傷,導致感染;四要穿合適的鞋襪,避免因鞋子不合腳而跌倒;避免因鞋襪過松、過緊、鞋中異物導致足部不必要的損傷。還要注意自己的足部有沒有出現畸形,足部畸形會出現難以選擇鞋子,也容易出現壓力異常性磨損;五要學會自我管理,這是極為重要的一點,積極控制血糖、血脂和體重,平素自我有意識地做一些足部運動,防止足趾肌肉萎縮、足畸形,養成健康的生活方式,消除糖尿病足的危險因素。
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