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    一不小心就運動過度 一不小心就被骨質疏松附身!

    來源:每日新報 時間:2022-02-24 11:27:27

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    現狀

    骨質疏松癥是一種以骨量低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增強,易發生骨折為特征的全身性骨病。骨質疏松癥是一種常見的慢性疾病,已躍居21世紀第五大疾病,是老年人致死、致殘最常見的原因之一。50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%,也就是5個人里面就有一個,中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重,50歲以上女性患病率達32.1%,而65歲以上老年女性骨質疏松癥患病率更是達到了51.6%。

    分類

    臨床中把骨質疏松癥分為原發性和繼發性骨質疏松。原發性骨質疏松又分為四種:一是絕經后骨質疏松癥。絕經后骨質疏松癥是女性絕經后雌激素下降,骨吸收增加導致的,也可以說是女性絕經后都會得的一種疾病,一般發生在女性絕經后的5-10年內。二是老年骨質疏松癥。老年骨質疏松癥一般發生在70歲以后。三是特發性骨質疏松癥,一般發生在青少年,不多見。四是繼發性骨質疏松癥,指由任何影響骨代謝的疾病或藥物引起的骨質疏松癥。

    癥狀

    骨質疏松癥初期通常沒有明顯的臨床表現,因而被稱為“寂靜的疾病”或“靜悄悄的流行病”,隨著病情的進展通??蓪е潞芏嗖课徊皇娣?,第一,腰背疼痛或全身骨痛,翻身時、起坐時及長時間行走后出現,夜間或負重活動時疼痛加重都提示我們可能是骨質疏松了。第二容易疲勞、乏力。第三、脊柱的變形,身高變矮;嚴重骨質疏松癥患者,因椎體壓縮性骨折出現身高變矮或脊椎畸形駝背,身高縮短了。第四、容易骨折,骨質疏松骨折的常見部位包括:椎體(胸、腰椎),髖部(股骨近端),前臂遠端和肱骨近端,而且,一旦發生第一次骨折,一旦發生脆性骨折,相對未發生過脆性骨折患者,再骨折的風險高達約10倍。第五,也是最嚴重的,骨質疏松骨折后導致的死亡和殘疾,最常見的是髖關節周圍的骨折導致的,致死率15-20%,存活者50%的終身殘疾。

    防治措施

    骨質疏松癥的防治措施主要包括基礎措施、藥物干預和康復治療。基礎措施包括調整生活方式和骨健康基本補充劑。一是調整生活方式:加強營養,均衡膳食;充足日照;規律運動;戒煙;限酒;避免過量飲用咖啡;避免過量飲用碳酸飲料;盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。二是骨健康基本補充劑:鈣劑和維生素D。

    對于確診為骨質疏松癥的患者,除了基礎措施外,還應該進行藥物治療,有效的抗骨質疏松癥藥物可以增加骨密度,改善骨質量,顯著降低骨折的發生風險。抗骨質疏松癥藥物按作用機制可分為骨吸收抑制劑、骨形成促進劑、其他機制類藥物及傳統中藥等;通常首選使用具有較廣抗骨折譜的藥物。對低、中度骨折風險者首選口服藥物治療。對口服不能耐受、禁忌、依從性欠佳及高骨折風險者可考慮使用注射制劑。

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